Фиброз печени – это заменение здоровой ткани рубцовой. Если его не заметить вовремя, печень может перестать выполнять свои функции. Хорошая новость: на ранних стадиях диагностика простая, а лечение помогает замедлить прогресс. Давайте разберём, что вызывает фиброз, какие сигналы подаёт организм и как провести проверку.
Самая частая причина – хроническое воспаление от гепатита B или C. Алкоголь в больших дозах тоже отравляет печень и ускоряет рубцевание. Метаболический синдром, ожирение и неуправляемый сахарный диабет создают нагрузку на печёночные клетки, что приводит к фиброзу. Некоторые лекарства (например, статины в больших дозах) и токсичные химикаты могут стать дополнительным раздражителем.
Первый шаг – разговор с врачом. Он уточнит, есть ли у вас боль в правом подреберье, усталость или желтушность. Далее назначают лабораторные анализы: АЛТ, АСТ, билирубин, альбумин. Если их отклонения заметны, делают ультразвук. Современный способ – эластография (FibroScan), которая измеряет жёсткость печени без биопсии. В редких случаях берут небольшую пробу ткани, но обычно обходятся без этого.
Сигналы, на которые стоит обратить внимание, включают нелепую лёгкую утомляемость, потерю аппетита и небольшие отёки ног. Если у вас часто повышается фермент АЛТ без очевидных причин, лучше проверить печень сразу.
Для подтверждения стадии фиброза часто используют расчётные баллы, например, индекс ФIB‑4. Формула учитывает возраст, уровень АЛТ, АСТ и тромбоциты. Чем выше значение, тем серьёзнее укрупнение тканевого рубца.
Лечение фиброза начинается с устранения причины. Если это гепатит – назначают противовирусные препараты. При алкогольной зависимости врач поможет подобрать детокс‑программу. Для людей с ожирением важен контроль веса: диета с низким содержанием сахара и умеренная физическая активность снижают нагрузку на печень.
Медикаментозные средства могут включать препараты, замедляющие образование коллагена (например, ферукон). Некоторые препараты помогают улучшить кровоток в печени и поддержать её регенерацию. Важно принимать их только по назначению, потому что самовольный приём может навредить.
Профилактика – ваш лучший друг. Сократите алкоголь до минимума, контролируйте уровень глюкозы, поддерживайте нормальный вес, проверяйте печёночные ферменты раз в год, если есть факторы риска. Питайтесь разнообразно: от овощей, цельных зерен и рыбы, откажитесь от переедания жирной пищи.
Подытожим: фиброз печени часто развивается без ярких симптомов, но своевременная проверка помогает остановить процесс. Запишитесь к врачу, если замечаете любые изменения в самочувствии, и следуйте рекомендациям по анализам и образу жизни. Так вы сможете сохранить печень здоровой надолго.