Когда сердце страдает — например, после инфаркта или тяжёлой нагрузки — в кровь выбрасываются специальные белки. Их называют маркеры сердца, биохимические вещества, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы. Также их называют кардиальными маркерами, и именно они помогают врачам понять, есть ли угроза для жизни, даже если симптомы неочевидны.
Самый важный из них — тропонин, белок, который появляется в крови при разрушении клеток сердечной мышцы. Он становится выше нормы уже через 2–4 часа после инфаркта и остаётся повышенным несколько дней. Это самый точный показатель, который используют в экстренной диагностике. Другой маркер — КФК (креатинфосфокиназа), особенно его фракция МВ. Он растёт быстрее, но менее специфичен: может повышаться и при травмах мышц, и после тяжёлой тренировки. Есть ещё ЛДГ (лактатдегидрогеназа), но его используют редко — он медленно растёт и долго остаётся в крови, поэтому не подходит для быстрой диагностики.
Маркеры сердца не сдают просто так. Их назначают, если человек жалуется на боль в груди, одышку, слабость, особенно если есть риск — высокое давление, диабет, курение или семейная история инфарктов. Важно: эти анализы работают только в сочетании с ЭКГ и клинической картиной. Один повышенный тропонин — ещё не инфаркт. А нормальные маркеры — не гарантия, что всё в порядке, если симптомы сильные. Именно поэтому врачи смотрят на динамику: берут кровь повторно через 6–12 часов. Если тропонин растёт — это тревожный сигнал. Если падает — значит, повреждения нет или они уже прошли.
Не забывайте: маркеры сердца — это не про профилактику. Их не сдают, чтобы «проверить сердце» без симптомов. Это инструмент для диагностики острого состояния. Если вы чувствуете давление в груди, боль, отдающую в руку или челюсть, не ждите, пока станет хуже. Сразу вызывайте скорую. Время — это мышца сердца. Чем быстрее начнут лечение, тем меньше будет повреждений.
В нашей подборке вы найдёте статьи, где разбираем, как правильно подготовиться к сдаче крови, что влияет на результаты анализов, и почему даже небольшие ошибки в подготовке могут исказить картину. Узнаете, как отличить настоящий инфаркт от просто боли в груди, и какие другие маркеры — например, для печени или почек — могут напоминать сердечные. Здесь нет теории «как в учебнике» — только то, что реально помогает понять, что происходит с вашим телом.