Если вы слышали, что печень «проверяют» анализами, но не знаете, о чём речь, эта статья для вас. Мы расскажем, какие тесты обычно назначают, что показывают их результаты и как подготовиться, чтобы результаты были точными.
Самый популярный набор называется печёночным профилем. В него входят АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), ГГТ (гамма‑глутилтранспептидаза), ЩФ (щелочная фосфатаза) и билирубин. АЛТ и АСТ – ферменты, которые высвобождаются, когда клетки печени повреждены. ГГТ часто повышается при злоупотреблении алкоголем, а ЩФ повышается при проблемах с желчными протоками. Билирубин показывает, насколько эффективно печень выводит желчные пигменты.
Нормальные диапазоны немного различаются в разных лабораториях, но обычно АЛТ < 40 Ед/л, АСТ < 35 Ед/л. Если один из этих показателей повышен вдвое или более, стоит обсудить с врачом причины – может быть жировой гепатоз, гепатит или лекарственное воздействие. Постепенно повышающиеся уровни требуют более тщательного обследования, включая ультразвук.
Подготовка к сдаче простая: большинство тестов требуют натощак 8‑12 часов. Не ешьте и не пейте ничего, кроме воды. Если вы принимаете лекарства, спросите у врача, нужно ли их пропустить – некоторые препараты могут влиять на результаты. Алкоголь стоит избегать за 24 часа, а тяжёлые физические нагрузки – за день до сдачи.
После сдачи анализа не забудьте сохранить все результаты. Если что‑то выглядит странно, врач может назначить повторный тест через несколько недель. Часто небольшие отклонения оказываются временными и быстро возвращаются в норму после изменения диеты или снижения нагрузки на печень.
Подведём итог: основной набор – АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ и билирубин; готовиться нужно натощак, без алкоголя и сильных нагрузок; а отклонения от нормы обсуждайте с врачом, чтобы понять, нужна ли дополнительная диагностика. Теперь вы знаете, как правильно проверять печень и что значат полученные цифры.